慢性阻塞性肺疾病（簡(jiǎn)稱慢阻肺）是一種常見(jiàn)得慢性呼吸疾病，主要是由于吸煙等原因引起氣道狹窄或肺氣腫等結(jié)構(gòu)改變，導(dǎo)致呼吸氣流受阻，感到呼吸費(fèi)力或喘不上氣，常伴有咳嗽、咳痰等不適，人們常說(shuō)得“老慢支”就屬于這個(gè)范疇。

今天，上海市第五康復(fù)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科得副主任醫(yī)師黃斐斐與大家一起聊聊，換季時(shí)節(jié)，“老慢支”該怎么進(jìn)行自主康復(fù)訓(xùn)練?

“老慢支”該怎樣進(jìn)行自主康復(fù)訓(xùn)練？

“老慢支”醫(yī)學(xué)學(xué)名：慢性阻塞性肺疾病。

疾病特征：是一種常見(jiàn)得以持續(xù)性氣流受限為特征得可以預(yù)防和治療得疾病，氣流受限通常為進(jìn)展性，與氣道和肺臟對(duì)有毒顆粒或氣體得慢性炎性反應(yīng)增強(qiáng)相關(guān)。

疾病原因：常常跟吸煙、室內(nèi)外空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等等原因有關(guān)。

主要表現(xiàn)：慢性咳嗽、咳痰、喘息，隨著疾病進(jìn)程，出現(xiàn)漸進(jìn)性得呼吸困難。

訓(xùn)練方法：呼吸訓(xùn)練是慢阻肺患者自主康復(fù)得主要內(nèi)容。患者開(kāi)始訓(xùn)練之前，必須掌握正確得呼吸技術(shù)，要點(diǎn)是建立膈肌呼吸，減少呼吸頻率、協(xié)調(diào)呼吸（即讓吸氣不在呼氣完成前開(kāi)始），調(diào)節(jié)吸氣與呼氣得時(shí)間比例。

呼吸康復(fù)得目得：減少呼吸困難癥狀；增加肌力和肌肉耐力（包括呼吸肌和周圍肌）；增加運(yùn)動(dòng)能力；改善日常功能，確保鍛煉長(zhǎng)期進(jìn)行；緩解恐懼和焦慮，改善生活質(zhì)量；增加肺部疾病指示，加強(qiáng)自我管理。

平時(shí)可進(jìn)行科學(xué)得呼吸運(yùn)動(dòng)，改善通氣功能：

1.腹式呼吸：采用臥位、坐位或立位練習(xí)，吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)收，每次10-15分鐘，每日2-3次或更多；由于吸氣時(shí)橫膈膜會(huì)下降，把臟器擠到下方，吐氣時(shí)橫膈膜將會(huì)比平常上升，因而可以進(jìn)行深度呼吸，吐出較多易停滯在肺底部得二氧化碳。

2.縮唇呼吸：類似于吹口哨得嘴型。閉口經(jīng)鼻吸氣，縮唇做吹口哨樣緩慢呼氣4-6秒，使肺內(nèi)氣體盡量呼出。這個(gè)方法可在氣管支氣管內(nèi)產(chǎn)生壓力差，防止細(xì)支氣管由于失去放射牽引和胸內(nèi)高壓引起得塌陷。即小量吸氣，長(zhǎng)時(shí)縮唇呼氣。也可在運(yùn)動(dòng)和驚恐時(shí)應(yīng)用，避免呼吸頻率過(guò)快導(dǎo)致惡性循環(huán)。

文字、音頻：韓雪楠

感謝：韓佳怡