一直以來(lái)，阿司匹林作為解熱、鎮(zhèn)痛藥在全世界被廣泛應(yīng)用，全球每年要消耗掉5萬(wàn)噸，超過(guò)2000億片。

由于服用阿司匹林的人群數(shù)量巨大，經(jīng)常會(huì)有網(wǎng)友在后臺(tái)提問(wèn)：“阿司匹林什么時(shí)候吃比較好呢？是空腹吃好，還是飯后吃好呢？早上起來(lái)吃好，還是晚上睡覺(jué)前吃好呢？”“吃了阿司匹林會(huì)胃疼，怎么辦？能停藥嗎？”

針對(duì)這些大家都關(guān)心的常見(jiàn)問(wèn)題，下面就來(lái)詳細(xì)解答一下。首先我們先來(lái)了解一下阿司匹林這個(gè)藥。

阿司匹林都能治療哪些疾病？

阿司匹林的作用與功效主要包括兩個(gè)方面：

一、阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥，因此具有抗炎作用，能夠減輕炎癥引起的疼痛以及發(fā)熱，因此具有退熱鎮(zhèn)痛作用，常用于發(fā)熱性疾病的退熱治療以及疼痛性疾病的止痛治療；

二、小劑量的阿司匹林還具有抗血小板聚集的作用，在臨床上常用于防止因?yàn)檠“寰奂鸬难ㄐ纬?，因此常用于?dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病的治療，以預(yù)防發(fā)生血栓性心腦血管事件的發(fā)生。

在臨床上要根據(jù)阿司匹林的藥理特點(diǎn)，合理地加以應(yīng)用。

如何正確服用阿司匹林？

服用方法：

目前，絕大多數(shù)用于預(yù)防心腦血管事件的阿司匹林都是腸溶片。這樣可以減少對(duì)胃的直接刺激作用，最好是餐前服用。

但如果是普通制劑還是要飯后服用，讓阿司匹林混合在食物中，這樣可以減少對(duì)胃黏膜的直接損害。

服用時(shí)間：

早上吃好還是晚上吃好對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，《阿司匹林臨床應(yīng)用我國(guó)專家共識(shí)》還沒(méi)有作出明確規(guī)定。 至于是早上吃還是晚上吃，其實(shí)區(qū)別不大，主要是每天都要吃，貴在堅(jiān)持。

另外，目前用于臨床預(yù)防和治療心腦血管疾病的阿司匹林制劑是腸溶片，切記不能掰開(kāi)吃，否則會(huì)增加胃腸道的副作用。

一些患者在服用阿司匹林的過(guò)程中，往往會(huì)受到其副作用的困擾，如消化道不良反應(yīng)等，這種情況應(yīng)該怎么辦呢？

科學(xué)用藥減少副作用

1. 惡心、反酸、胃灼熱、消化不良等消化道反應(yīng)

服用阿司匹林以后出現(xiàn)惡心、反酸、胃灼熱、消化不良等胃腸道不良反應(yīng)較為常見(jiàn)?；颊邞?yīng)先確認(rèn)服用阿司匹林的方法是否正確，如果服用方法不當(dāng)，應(yīng)先糾正服用方法，然后觀察是不是仍有消化道不適癥狀。

如果服用方法正確，可以加用護(hù)胃藥，減少胃腸道反應(yīng)。如果胃腸道反應(yīng)比較明顯，加用護(hù)胃藥仍然有不適，可以考慮用氯吡格雷作為替代治療。

2. 黑便、血便，甚至嘔血等消化道出血

服用阿司匹林后一定要注意觀察有沒(méi)有黑便的情況。這是上消化道出血的癥狀。若出血較多、較嚴(yán)重時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)血便或者嘔血。此時(shí)應(yīng)立即停用藥物，及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)。

要知道阿司匹林及時(shí)被稱為“神藥”，其也是一把雙刃劍。權(quán)威臨床研究表明，長(zhǎng)期應(yīng)用小劑量阿司匹林能使心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)下降近40%，在多數(shù)情況下服用阿司匹林的益處要遠(yuǎn)大于可能存在的不良反應(yīng)。

不過(guò)，為了防患于未然，以下的情況或人群還需謹(jǐn)慎服用，具體是否需要用藥，要醫(yī)生結(jié)合臨床風(fēng)險(xiǎn)和獲益情況來(lái)進(jìn)行綜合判斷。

以下情況或人群需謹(jǐn)慎選擇阿司匹林

手術(shù)1周前；

飲酒后；

孕婦、嚴(yán)重肝功能不全者；

有出血傾向、出血性疾病或血小板過(guò)低的患者；

消化性潰瘍、反流性食管炎患者；

正在使用維生素B1、某些降糖藥、其他抗凝藥（華法林）者

參考文獻(xiàn)：

[1]徐佳蘅, 任長(zhǎng)春. 阿司匹林的前世今生[J]. 北方文學(xué), 2017, 27:145-146+148.

[2]鄒新元. 百年老藥阿司匹林七種新用途[J]. 我國(guó)保健食品, 2004, 000(002):39-39.