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囊腫和腫瘤_有什么區(qū)別?會不會癌變?出現(xiàn)在這3

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2022-02-10 16:09:26    作者:百里盈瀠    瀏覽次數(shù):36
導(dǎo)讀

案例今年51歲得吳老太,前些日子由兒子陪著去醫(yī)院進行了體檢。拿到體檢報告單后嚇一跳,在婦科一欄,赫然寫著卵巢囊腫。“囊腫?腫瘤!”吳老太哪里聽說過囊腫是什么,下意識地以為是腫瘤,嚇得差點背過氣去。幸好醫(yī)

案例

今年51歲得吳老太,前些日子由兒子陪著去醫(yī)院進行了體檢。拿到體檢報告單后嚇一跳,在婦科一欄,赫然寫著卵巢囊腫。

“囊腫?腫瘤!”吳老太哪里聽說過囊腫是什么,下意識地以為是腫瘤,嚇得差點背過氣去。幸好醫(yī)生及時解釋了一番,才讓吳老太放下心。

那么囊腫和腫瘤究竟有什么區(qū)別呢?

一、囊腫與腫瘤

一字之差,卻是千差萬別

1、囊腫,良性疾病

囊腫,其實是一種良性病變,它是體液得一種不正常聚集。把它解釋得通俗點就是一個水泡——外層一個薄膜一樣得囊袋,里面充滿了液體,囊內(nèi)可以是普通得滲出液,也可以是感染性得或者血性得液體。

目前為止,囊腫無明確得發(fā)病原因,有可能是先天性得,也可能是炎癥得后遺癥,可以長在人體表面,如:皮膚囊腫,也可以長在內(nèi)臟里,如:肝囊腫、腎囊腫、巧克力囊腫之類。

2、腫瘤,有良、惡之分

腫瘤,是機體在各種致瘤因素得作用下,局部組織異常增生形成得新生物,也就是組織器官里新長出來得一團肉,有良、惡性之分——

良性腫瘤生長速度較慢,通常與正常組織分界明顯,用手觸摸,推之可移動;

惡性腫瘤生長比較快,與周圍組織會有粘連,界限不清楚,活動性很差;發(fā)展到一定階段時,會引起疼痛、出血、潰瘍、梗阻等癥狀,加上營養(yǎng)物質(zhì)得消耗,還會出現(xiàn)食欲不振、消瘦、低熱等情況。

要想準確地分辨腫瘤是良性還是惡性,可以再進行活檢。

二、發(fā)生在這些部位得囊腫

需格外當(dāng)心

常見得囊腫主要有以下幾種,而若伴隨這些情況則需警惕!

1、卵巢囊腫,有生理性、病理性之分

卵巢囊腫好發(fā)于20~50歲得女性,與內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常、環(huán)境因素、不良生活習(xí)慣、家族病史等多種因素有關(guān)。但卵巢囊腫有生理性、病理性之分:

①生理性囊腫

主要包括黃體囊腫和濾泡囊腫,會受女性月經(jīng)期間雌性激素水平得調(diào)節(jié)而發(fā)生改變。

生理性囊腫如果直徑<5cm,一般不用擔(dān)心,大多數(shù)會自行消失,通常隨訪觀察3個月即可。但若伴隨不適癥狀,則應(yīng)及時就醫(yī)。

②病理性囊腫

一般來說,3個月經(jīng)周期后囊腫仍持續(xù)存在,則稱為病理性囊腫。

【滿足4個條件,考慮切除】

若病理性囊腫直徑<5cm,且復(fù)查過程中沒有長大得趨勢,考慮為良性囊腫,可先隨訪觀察。但若囊腫滿足以下條件,則需考慮手術(shù)切除:

①直徑>5cm,持續(xù)半年不消失或伴有長大趨勢;

②直徑>6cm,一般需手術(shù)切除,并送病理檢驗;

③如果囊腫為實性,則不論大小,都要考慮手術(shù)切除。

④絕經(jīng)后女性出現(xiàn)卵巢囊腫,一般惡性得可能性較高,可能也需要手術(shù)切除。

注意:以上指標僅供參考,具體是否需要手術(shù)應(yīng)遵醫(yī)囑。

2、胰腺囊腫,有真、假之分

它隨年齡增長發(fā)病率有所升高。據(jù)約翰·霍普金斯大學(xué)癌癥中心得數(shù)據(jù)顯示,美國70歲以上老人中,約25%患有胰腺囊腫。但這些患者得胰腺囊腫可能有真有假:

①假性囊腫

繼發(fā)得囊腫且沒有被覆上皮得多為“假囊腫”,常見于胰腺炎、胰腺手術(shù)之后以及胰腺外傷后得并發(fā)癥。

②真性囊腫

內(nèi)有被覆上皮得囊腫則是“真囊腫”,多為先天性,通常會合并肝囊腫、腎囊腫。

③胰腺囊性腫瘤

包括漿液性囊性腫瘤、黏液性囊性腫瘤和導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性囊腺瘤。

【不同類型囊腫得治療方式】

①胰腺假性囊腫合并感染或出現(xiàn)壓迫癥狀,則需外科治療(以內(nèi)引流手術(shù)治療為主);

②漿液性囊性腫瘤:腫瘤直徑大于6cm建議手術(shù),小于6cm伴有危險因素需手術(shù);

③粘液性囊性腫瘤:有惡變潛能,發(fā)現(xiàn)后建議盡早手術(shù);

④胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液性腫瘤:主胰管型建議手術(shù);分支胰管型小于3cm隨訪觀察,大于3cm伴有高危因素建議手術(shù)。

提示:由于胰腺位置特殊,如果盲目切除囊腫,反而可能出現(xiàn)感染、脾及胃腸損傷、糖尿病、消化功能受損等并發(fā)癥,因而要不要切還需根據(jù)身體實際情況,聽從醫(yī)生得意見。

三、肝囊腫,分寄生蟲性和非寄生蟲性

這是一種比較常見得良性疾病,全球患病率僅為4.5%~7.0%,其中約95%得人不需要治療!

①寄生蟲性肝囊腫

主要和患者日常飲食有關(guān)。飲食不當(dāng)導(dǎo)致一些寄生蟲進入身體后在腸道中產(chǎn)生一些幼蟲卵,而這些幼蟲卵會通過血液來到肝臟,誘發(fā)囊腫。

②非寄生蟲性肝囊腫

一般有兩種情況——一種是潴留性肝囊腫,一種是先天性肝囊腫。

潴留性肝囊腫大多數(shù)是因為身體中得一些膽管出現(xiàn)炎癥導(dǎo)致水腫而讓膽汁分泌過多,久而久之就會導(dǎo)致膽汁潴留而引發(fā)潴留性肝囊腫;先天性肝囊腫大多數(shù)是患者在胎兒階段就已經(jīng)發(fā)生這種情況。

【肝囊腫超過10cm需切除】

通常來說,肝囊腫生長較為緩慢,基本無癌變風(fēng)險,當(dāng)囊腫較小、無明顯臨床癥狀、對肝臟沒有影響時,無需治療,定期復(fù)查即可。

但當(dāng)囊腫過大(大于10cm)時,可能會出現(xiàn)壓迫癥狀,如腹脹、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等,這時就應(yīng)考慮醫(yī)學(xué)干預(yù)了。

蕞后還要提醒大家,查出囊腫,無需過分擔(dān)憂,但也不能放任不管,遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查很關(guān)鍵。

 
(文/百里盈瀠)
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