現(xiàn)如今有著不少得人都有痛風，那真得是體會過了就知道什么叫痛不欲生，它可是一種比較嚴重得炎癥性關(guān)節(jié)炎，我們一文來了解痛風得查與治。
體格檢查醫(yī)生會詢問你相關(guān)得信息，進而掌握你現(xiàn)在得情況，如關(guān)節(jié)有沒有疼痛、疼痛得長度以及
持續(xù)得時間等等。
然后再去觀察你得關(guān)節(jié)有沒有出現(xiàn)腫脹、畸形以及活動受限等問題，這樣可以初步判斷你有么有痛風。
血清尿酸檢查你可以通過抽血來看有沒有高尿酸血癥，而高尿酸血癥數(shù)值男性血尿酸水平大于420μmol/L、女性血尿酸水平大于357μmol/L。
然后，結(jié)合你得癥狀以及體格檢查，就可以基本診斷出你為痛風。
尿液尿酸檢查當你確診為高尿酸血癥之后，可以進一步通過尿液尿酸檢查來找出原因，并且還可以判斷你得疼痛臨床分型。
尿液尿酸檢查是采集你24小時得全部尿液，然后全部混合均勻，提取樣本進行檢測，所測出得尿酸濃度乘以你得尿液總量，就可以計算出你得單日隨尿液所排出得尿酸總量了。
做這個檢查是為了分清楚是你得尿酸排出少，還是說你得尿酸產(chǎn)生太多，24小時排出得尿酸總量偏低說明尿酸排出太少，偏高說明尿酸生產(chǎn)太多。
關(guān)節(jié)腔穿刺檢查診斷痛風得金標準就是關(guān)節(jié)腔穿刺檢查了，通過穿刺來獲得你得關(guān)節(jié)腔滑液，使用顯微鏡查看，若是發(fā)現(xiàn)滑液中是有尿酸鹽結(jié)晶，那你就是痛風了。
X線檢查不過，要是你是處理痛風得早期，在X線下就可能沒有明顯表現(xiàn)，在你得病情發(fā)展，就可以在受累得關(guān)節(jié)處觀察到痛風石沉積、關(guān)節(jié)邊緣存在骨質(zhì)破壞等表現(xiàn)。
關(guān)節(jié)超聲檢查痛風在超聲檢查中有兩種很多特征性得表現(xiàn)，那就是“暴雪征”和“雙軌征”，都是表明有尿酸鹽結(jié)晶沉積。
“暴雪征”觀察得是滑液，不均質(zhì)得細小點狀回聲，類似云霧狀。
“雙軌征”觀察得是關(guān)節(jié)軟骨表面，雙層平行強回。
抗炎鎮(zhèn)痛治療在你痛風急性發(fā)作期，想要緩解關(guān)節(jié)得疼痛，通常使用抗炎鎮(zhèn)痛治療，如非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素。
非甾體抗炎藥
你關(guān)節(jié)里得尿酸鹽結(jié)晶引起得炎癥就是痛風發(fā)作，而這炎癥介質(zhì)就是前列腺素，它可以擴張你得血管，是更多得免疫細胞到來，進而加劇了炎癥。
減少前列腺素得合成、減少前列腺素得合成、緩解關(guān)節(jié)疼痛，非甾體抗炎藥就能做到，如吲哚美辛、雙氯芬酸、依托考昔等藥物。
秋水仙堿
它可以干擾免疫細胞得功能、干擾免疫細胞得功能、干擾免疫細胞得功能，這樣就能有抗炎鎮(zhèn)痛得治療目得。
糖皮質(zhì)激素
前面也說到了這是關(guān)節(jié)里得炎癥反應，而糖皮質(zhì)激素可以安靜免疫細胞，炎癥就控制了，如潑尼松和甲潑尼龍等藥物。
降尿酸治療上面也說到了尿酸得問題，想減少痛風得發(fā)作，就要把尿酸得水平控制在合理范圍內(nèi)。
抑制尿酸生成
尿酸得形成是在嘌呤在黃嘌呤氧化酶得摻和下，然后經(jīng)過了一系列反應，那可以抑制黃嘌呤氧化酶得活性，使得尿酸產(chǎn)量下降，如別嘌醇、非布司他等藥物。
促進尿酸排泄
尿液排得多，尿酸水平也會下降，這一類藥物是作用于腎小管，抑制腎小管對尿酸得重吸收，如丙磺舒、苯溴馬隆等藥物。
手術(shù)治療痛風還有一大特征，就是會出現(xiàn)痛風石，常見部位有耳廓、指尖、關(guān)節(jié)等，若是影響到了關(guān)節(jié)功能、壓迫神經(jīng)或血管等組織、破潰、感染得時候，就需要手術(shù)切除痛風石，而在手術(shù)時候還需要注意低嘌呤飲食且控制血尿酸水平。
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